熊本大学医学部附属病院 トップページ >> 教育・研究 >> 診療科案内 >> がんセンター・外来化学療法室・がん相談支援室・がん相談室・緩和ケアチーム
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  (外来化学療法室)
外来化学療法センター(外来化学療法室)





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診療科案内

 
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センター長
岩瀬 弘敬 [教授]
外来化学療法室長
野坂 生郷 [講師]
がん相談室長
稗田 君子 [看護師長]
がん登録室長
宇宿 功市郎 [教授]
緩和ケアチームリーダー
吉武 淳 [講師]
ホームページ
http://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/cmc/

 【がんセンター】
 厚生労働省の推進する「第3次対がん10ヵ年総合戦略」に基づき、全国どこでも質の高いがん医療を受けることができるようにがん医療の「均てん化」がさけばれるようになりました。現在、その診療面での教育・実行部隊として全国に「がん診療連携拠点病院」の設置が進められています。
わが熊本大学医学部附属病院も、2006年8月都道府県がん診療連携拠点病院に指定され、名実ともに熊本県がん診療の中心病院として機能していくことが求められています。そのような中、本院内に全人的な高い質のがん医療の提供を目的として「がんセンター」が設置されました。がんセンターのミッションは(1)本院で集学的がん治療を実施する体制の設備、(2)熊本県内の各地域病院の医療従事者に対するがん治療の教育および啓発、(3)がん登録に実施支援であります。これらのミッションを遂行していくにあたって、がんセンター(以下センター)では、具体的に以下のような複数の業務を展開してまいります。

[センターの業務案内]
(1) 集学的治療や診療ガイドラインに準ずる標準的治療等の実施
  現在のがん治療は外科療法、放射線療法、がん化学療法の三大治療に加え、内視鏡治療や分子標的治療、緩和療法や支持療法などその診療に大きな幅があり、根治・延命・QOLの向上を達成するためには、それぞれを組み合わせた集学的治療が必要です。センターでは、化学療法の標準治療の実施を推奨するために、院内倫理委員会(IRB)や薬剤部(レジメンオーダー担当)などと連絡をとり、本院で行われる化学療法が標準治療やガイドライン治療に準じているかどうかをチェックする評価機構を創設・運営します。
(2) 地域がん診療連携拠点病院や地域医療機関(以下「連携病院等」という。)の医療従事者への研修の実施
  熊本県がん診療連携協議会研修・教育部会の活動と連動して、癌の診療に携わる医師・看護師・薬剤師・栄養士・放射線技師・検査技師・ケースワーカー・登録師など幅広い医療従事者に対して、患者様のためになるチーム医療の推進を図るため、研修や勉強会を開催します。
(3) 連携病院等に対する情報提供、症例相談や診療支援の実施
  熊本県がん診療連携協議会情報連携部会と共同で地域がん診療連携拠点病院をはじめ、熊本県下の病院・医員と市民に対しても、がん診療に関わる情報の発信や、禁煙などがん予防の啓発活動を行っていきます。さらに、センター内にがん相談支援室を設けて、患者様やそのご家族からの質問や疑問にお答えするサービスを提供してまいります。
(4) がん登録の実施及びデータの分析並びに評価
  熊本県がん診療連携協議会がん登録部会と共同で、院内がん登録データを熊本県内医療機関から収集し、がん医療対策推進の指標となる原発部位別がん罹患件数や治療の効果、生存状況などの統計を作成の上、その実態を把握し評価してまいります。
(5) セカンドオピニオンの提供体制
  がんに関するセカンドオピニオン外来の充実を図ります。
(6) 公開カンファレンスの実施
  すでに立ち上がっており、大好評をはくしているがん治療フォーラムの事務局として、更なる会の発展を図るとともに、実地臨床にいかに標準治療を当てはめていくかなどを論点としたケースカンファレンスの開催を予定しています。
(7) その他センターに関すること
  がん治療の前進のためには新しい薬剤の開発や新しい治療法の開発などが必要ですが、そのためには治療や臨床試験が必要不可欠です。センターでは、治験支援センターや薬剤部との協力のもと、より活発に熊本からエビデンスを発信できるように、病院内で行われているがんに関する治験や臨床試験を全面的にサポートしてまいります。また、診療科を超えて遂行可能な臨床試験を立案・実行し、院内での臨床試験の活性化を促します。

 【外来化学療法室】
室長
[専任医師] 野坂 生郷 [講師]
[専任薬剤師]
政 賢悟(がん薬物療法認定薬剤師)
堀内 夕起子(がん薬物療法認定薬剤師)
  [専従看護師]
岡本 泰子(がん化学療法看護認定看護師)
森 奈緒美 尾崎 香代
中村 みつる 毛利 こづえ
 
 【運営委員会】
委員
メンバー
[外来化学療法室 薬剤師] 政 賢悟
[外来化学療法室 看護師] 岡本 泰子
毛利 こづえ
[呼吸器内科] 佐伯  祥
[消化器内科] 尾崎 徹
[血液内科]  
[呼吸器外科] 吉本 健太郎
[消化器外科] 宮本 裕士
[乳腺・内分泌外科] 山本  豊
[泌尿器科] 中西 寿朗
[産科婦人科] 宮原 陽
[整形外科] 佐藤 広生
[脳神経外科] 中村 英夫
[看護部] 多田隈 和子
[薬剤部] 児島  強
  岩村 耕次
[医療情報経営企画部] 宇宿 功市郎
[皮膚科] 福島 聡
[歯科口腔外科] 中山 秀樹
[耳鼻咽喉科・頭頸部外科] 村上 大造
[医事ユニット] 浦田 秀一
[医療技術部臨床検査技術部門長] 池田 勝義

外来化学療法センター(外来化学療法室)のホームページ>>>
 
 センターについて
  :平成18年4月から5床で開設し、平成21年4月から10床へ増床しました。
外来化学療法とは?
   現在、化学療法の有害事象(副作用)の管理技術が進歩した結果、入院ではなく外来での化学療法が可能となりました。化学療法が患者様の日常生活に支障を与えないように配慮し、化学療法を「より安全に、より快適な環境で、より短い時間で」という要望にこたえるため、当院では外来化学療法センターを設置し治療を行っています。
外来化学療法の利点
   入院せずに治療を受けることには、良い面がたくさんあることがわかってきています。たとえば、ご家族とともに慣れた自宅での生活(日常生活)が続けられることで精神的にリラックスでき、また、仕事を継続できることにより、経済的にも安定した生活を送ることができます。
外来化学療法のリスク
   入院による治療と異なり、不安を感じることがあるかもしれません。
実際に、抗がん剤による副作用の発見やその対応処置が入院に比べて遅れてしまう可能性も否定できません。
このため、外来化学療法を受ける患者様には、自己管理していただく必要があります。
もちろん、私どもも副作用の予防に努め、副作用出現時にその対応が遅れることのないよう細心の注意を払い、患者様からの連絡に24時間対応できる体制を整えております。
ご利用対象患者様
   現在のところ、外来で化学療法を受ける成人の患者様がご利用の対象になります。さらに安全性を期して、外来化学療法の適応基準を設けております。治療内容やお体の状態など様々な面から主治医がご一緒に検討させていただきますので、ご遠慮なく主治医にご相談ください。
治療環境について
   当センターは完全予約制で、ベッド8床、リクライニングチェア2床を設けており、専任の看護師でケアをさせていただきます。各ベッドには、テレビを設置して、各2台ずつDVDとCDも準備していますので、希望される場合はお申し出ください。(ご覧になられますDVD,CD、ビデオテープは、各自ご持参ください。)
待合スペースでは、リクライニングソファーやポット、冷蔵庫などを備えておりますのでご利用ください。
   
治療の流れ(治療当日)

 【がん相談支援室】
(1) がんに関する相談
  がんセンターでは、がんに関する相談や情報提供の窓口として「がん相談支援室」を設置しました。院内外の患者様やご家族及び地域の方々から、がんのことやがんの治療について知りたい、今後の療養や生活のことが心配であるなど、がんの医療にかかわる全般的な質問や相談に対応いたします。
これまで「地域医療連携センター」が行っていましたが、今後は双方の協働・連携によりがんに関する相談業務を行います。
(2) 情報提供の充実
  がんを専門とする地域の医療機関等を紹介するため、現在データ収集を行っております。

 【がん登録室】
 がんセンターでは、がん標準登録様式に基づいた、院内がん登録を実施するため、「がん登録室」を設置いたしました。熊本県がん診療連携協議会がん登録部会の活動に必要な院内がん登録データや統計の提供を行い、国立がんセンターへデータ提出のため、院内がん登録データの品質管理を実施いたします。また、各診療科と協力の上、熊本県悪性新生物患者届出票の提出を行います。

 【緩和ケアチーム】
 緩和ケアチームは、治療中や治療終了後の療養上の体の痛みや吐き気などの症状の問題、不安な気持ちや気分の落ち込みなどのこころの問題、仕事の問題や費用のことなどの社会的な問題について、患者様お一人お一人の異なった様々な問題を軽減するために各診療科の医師、看護師、MSW(社会福祉士)などが集まったチームです。
主な活動内容
  ・ 患者様のからだやこころの苦痛症状の緩和
・ 治療後の在宅や療養型施設への転院のご相談
・ 医学教育・看護教育に係る緩和ケアの充実
・ 緩和ケア診療活動に係る地域の医療機関との連携
・ 緩和ケア外来
緩和ケアチームのメンバー
  ・ からだの痛みなどの症状を緩和する医師
・ こころの症状(不安な気持ち・気分の落ち込みなど)を緩和する医師
・ 緩和ケアの経験がある看護師
・ 薬に関する情報などを担当する薬剤師
・ 生活や費用の問題などについて相談を受けるMSW(社会福祉士)
・ 栄養指導を担当する常勤管理栄養士
緩和ケアの流れ
  (1) 患者様またはご家族からの要望を受けて、主治医あるいは看護師から緩和ケアチームに「緩和ケア支援依頼書」が提出されます。
  (2) 依頼を受けた緩和ケアチームメンバーが患者様から、症状やお話を伺い、患者様やご家族の希望に沿ったケアについてご相談いたします。
  (3) ケアの内容は、主治医や看護師とも相談しながら決めていきます。
  (4) 具体的な緩和ケアの内容は
・痛みを止めるお薬の治療やブロック治療
・こころの悩みを解決するカウンセリング治療
・在宅ケアの相談
    などがあります。
緩和ケアをご希望の方は
  主治医または看護師にご相談ください。
  緩和ケアについて、詳しい説明をご希望される場合は下記に連絡ください。
 
  がんセンター(がん相談支援室):096-373-5676 月曜日〜金曜日(8:30〜17:15)



















































































 
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